Перешел на гелевый третиноин 0.05%, нарастил до 0.1% и забыл про проблемные щеки и болючие подкожники. Кожу он держит под контролем серьезно. У меня, правда, тюбик опять закончился, нужно заказывать, поддерживую Скинореном и результат держится, как ни странно. Раньше как-то пробовал Скинорен - не помог.
Интересный и удачный опыт у тебя с третиноином. В свое время адапален разрабатывали как альтернативу третиноину, но с меньшими побочками. Так вот адапален мне сам по себе никогда серьезно не помогал. А со Скинореном у меня положительный опыт, он как-будто создан для поддерживающей терапии.
Статья конечно интересно. Но у себя я не заметил никакой связи с питанием, сном и физ нагрузками. Т.к. я слежу за питанием, хожу в зал, и сплю 7-8часов.
Думаю, большинство страдающих акне не замечает никакой связи. Потому что описанные факторы не являются основными. Кстати силовые физ. нагрузки увеличивают количество тестостерона, что может негативно сказываться на акне.
Скажите, а что при использовании эффезела необходимо увлажнять кожу? Я пользуюсь уже 2месяца и без всяких увлажнений. Умываюсь просто водой с утра, и приходится еще гдето в пять вечера, т.к. видно если, присмотреться , кожа жирниться в особенно заметно в районе на верхней губе.
Если кожа нормально переносит препараты без увлажнения, то не обязательно. Но то, что кожа жирнится - не показатель того, что ее не нужно увлажнять.
На счет ретиноидов, особенно адапалена, я как-то не уверен, что они хорошо влияют на кожу при длительном применении (годами). Я сам больше года пользовался адапаленом... Кожа страдала от него. Возможно нужно было использовать более сильный увлажняющий крем с ним, не знаю.
Дапсон - дорогой и относительно малоэффективный.
Цитата(xfx @ 12 Nov 2016, 13:15 )
Еще спрошу у косметолога про препараты с Азелаиновой кислотой, стоят они дешевле, чем Эффезел. Я ими никогда не пользовался. Нужео подобрать что-то на постоянною основу, а Третиноин, Эффезел оставить для особстрений, курсами по 3-4 месяца.
Я пользуюсь Скинореном, но надо быть готовым к тому, что он не такой эффективный, как Эффезел. С ним у меня кожа далеко не всегда чистая и раз в несколько месяцев случаются обострения. Но с ним гораздо лучше, чем без него, это точно! С другой стороны, если ты хорошо переносишь Эффезел, может тебе есть смысл на нем остаться. Все-таки сейчас это золотой стандарт лечения акне.
Врачей-дерматологов на этом форуме нет, кроме наверное профессора. Фактов развития у бактерий резистентности к БП официально зарегистрировано не было. Кроме того в современных подходах лечения акне, утвержденных Американской академией дерматологии, для поддерживающей терапии рекомендуется использовать БП+ретиноид, чем Эффезел по сути и является. Хотя, как влияет тот же БП или адапален на кожу при длительном использовании, я думаю никто не знает.
Цитата(xfx @ 11 Nov 2016, 01:10 )
Цель - получить стойкую ремиссию после отмены препаратов весной.
Сделай! Каждый имеет на это право. Не знаю, у меня уходит на уход 10-15 минут времени в день. У меня конечно чуть больше, чем 1-2 прыщика в месяц и даже бывают случаются обострения. Но я не делаю из этого трагедии и это не мешает мне полноценно жить. Успехов.
Я бы так не драматизировал ситуацию, есть болезни куда хуже акне, которые могут передаться по наследству. Для тяжелых форм есть РОА, который как раз довольно эффективен в таких случаях: 1-2 курса и про проблему можно забыть по крайней мере на пару лет. Для средней и легкой степени есть эффективные наружные средства. Касательно затрат на лечение - тоже все познается в сравнении.
а я хотел написать, что первый цикл лечения как раз очень профессионально назначен!
На втором цикле (месяца через 3) можно переключиться на поддерживающую терапию, которая будет предотвращать образование комедонов (аптечная косметика + ретиноиды или кислоты). На этом же этапе хорошо пропить витамины (можно б6 проколоть дополнительно), ускорить процессы циркуляции желчи, пре- и пробиотики (после системных антибиотиков), ну и правильное питание.
Нет, если уж полагаться на комедоно- и кератолитики как основу лечения, то нужно использовать их заранее, чтобы после отмены антибактериальных средств они уже поддерживали состояние. И воспринимать их как панацею нельзя, вполне возможно, что придется вернуться к использованию антибиотиков/БП. Дуак чем хорош - его в принципе можно использовать безопасно одним курсом до полугода. Чем плох - в нем аж целых 5 процентов БП(IMG:style_emoticons/default/smile.gif)
По себе сказать могу, что мне одного адапалена на долгом курсе явно не хватало. Хотя я тоже не сторонник бензоила пероксида при отсутствии воспалений, скажу, что мне адапален первые месяца 4 как то держал кожу под контролем, а дальше почти никак.
Дифферин хорош с антибактериальным препаратом - здесь не поспорить. Сам по себе для меня оказался малоэффективным. Но я думаю, это дело индивидуальное, кому-то он помог. Касательно увлажнения, у меня тоже с этим была проблема, когда пользовался дифферином. Больше увлажняющего крема - и появлялись прыщи. Хоть он и некомедогенный был. Поэтому приходилось мазать необходимый минимум, чтобы спрятать сухость от дифферина.
Ну покуда кожа молодая - все стерпит, я то уже старичек. (IMG:style_emoticons/default/smile.gif) Замечаю, чем старше я, тем более капризная кожа у меня. А с тем, что "Нет воспалений - лучше без бп" полностью согласен. Касательно вязкости сала - тоже думаю, фактор существенный. При том, что p.acnes розмножаясь в благоприятной среде еще больше ухудшают состав кожного сала. Получается замкнутый круг.
UPD: просто все рекомендации упираются в факт, что БП нужен только в период воспалений. За месяц (а то и раньше) они убираются. дальше не надо дополнительно мучать кожу.
С этим буду спорить, так как на личном опыте убедился, что одного адапалена недостаточно. Прочел гайд 2016 - там тоже ни слова о том, что бп нужен только для снятия обострения. Я думаю, все определяется текущим состоянием акне. У меня в течении месяца после отмены антибактериальных препаратов воспаления возвращались. В последнем гайде сделан акцент именно на БП, как на препарате первой линии, потому что к нему не вырабатывается резистентность бактерий и его можно длительно и частыми курсами использовать. Адапален там фигурирует как средство против комедонального акне и как вспомогательное для бп.
А мне Скинорен помог, что я делаю не так? Про Азелик ничего сказать не могу, не пользовался. Азелаиновая кислота - комплексный препарат по принципу и природе действия. Минус его в том, что он имеет относительно слабый по сравнению с такими препаратами, как базирон и антибиотики, антибактериальный эффект, поэтому видимый эффект приходится ждать месяцами. Для поддерживающей терапии этот препарат вообще незаменимый, я считаю. Кстати большинство клинических исследований, которые доказали эффективность препарата, проводилось с гелем 15%, а не с кремом 20%.
так как препарат не дешевый и оставляет белые разводы на коже то я использовал его 1 раз в день вечером
epic fail. Его нужно использовать так, как говорил вам врач и как написано в инструкции. Если вы не слушаете врача, зачем к нему вообще обращаетесь? Азелаиновая кислота не приносит быстрых результатов, нужно ждать несколько месяцев.
Интересный случай. Глюконат кальция имеет противовоспалительные свойства. А вот тиосульфат натрия каким боком здесь... Противоаллергический препарат - у меня давно были мысли по поводу того, что акне может иметь аллергическую природу. Чем объяснить ухудшение течения болезни при приеме препаратов йода? И тема аллергии на глютен... Но это все только догадки. Спроси у Профессора - может он в курсе.
С далацином еще говорят неплохо) в первый месяц использования диффирина с далацином у меня не было новых воспалений. Потом отменил врач далацин и всё вернулось.
У меня та же история, одного дифферина явно не хватало. Потом я плюнул и перешел на скинорен 2 раза в сутки, с ним было гораздо лучше.
Я просто не потребляю молочное,сладкое,мучное,солёное,жирное,жареное,цитрусовые,орехи,яйца, фастфуд,пшеничное,морепродукты. Это врач мне сказал не потреблять данные продукты...
Пусть бы ваш врач сам пожил на такой диете. Мое мнение - все можно, но в умеренном количестве. На самом деле нет достаточных доказательств, что молочное усугубляет акне. Яйца при акне наоборот полезны (без шуток). Полезны продукты, богатые цинком и селеном. Орехи, цитрусовые, морепродукты тоже не вредят. Вредны большие дозы йода. Ограничить сладкое, мучное, короче продукты с высоким ГИ и ГН.
4 недели для дифферина мало, а вот спустя 3 месяца уже можно делать какие-то выводы. Вообще кому как. Мне, например, он не очень помог, хотя пользовался им примерно год.