я лично знаю американского дерматолога (http://www.acnemilk.com), потратившего годы на доказательства взаимосвязи акне и молока. Но теперь его вновь оспоривают. В гликемическом индексе наверняка есть толк, однако здесь тоже есть критики. Поддерживайте идеальный вес в любом случае, но питание должно оставаться сбалансированным.

не представляю, как это можно определить резонансом. Пшеница (мука?) состоит из разных веществ, аллергия должна быть к чему-то конкретно.



Это бывает сложно - сказать, "отчего" - многие явления взаимосвязаны или находятся в комплексе, где действуют не они, а другие факторы. Лучшие умы "до сих пор бьются"... А вообще 6% взрослого населения имеет грибок ногтей, 3% псориаз, у остальных может быть розацеа, атопический дерматит, или еще что-то распространенное. Вот и получается, что многие пациенты любого врача имеют проблемы с кожей. Например, грибок можно выявить у каждого 4 посетителя участкового терапевта, если осматривать всех подряд. С глютеновой энтеропатией связывают дерматит Дюринга и другие редкие болезни кожи, но не акне.


Дерматологи тоже увлекаются влиянием диеты и гастроэнтерологией. У нас в 1МГМУ гастроэнтерологи и дерматологи издавна заседают в объединенном диссертационном совете. Но доказать взаимосвязь на современном доказательном уровне не так легко. Как правило, врачи допускают связь периорального, себорейного дерматита и розацеа "с пищеварением", акне - реже. Но доказать однозначно не могут. В клинике дерматологии (Еврофам) постоянно консультируют 2 гастроэнтеролога. В Петербурге (НИИ микологии СЗГМУ) есть профессор-гастроэнтеролог М.А.Шевяков, лучший друг дерматологов.

Позвольте мне высказать мнение (не личное, а разделяемое врачами в целом):
1) биорезонансная диагностика не известно что диагностирует, ее точность в выявлении какого-либо заболевания или состояния не доказана, как и научность принципа действия.
2) безглютеновая диета действительно показана при некоторых заболеваниях, но для угревой сыпи это не установлено
3) отказ от некоторых продуктов (молоко, легкоусваиваемые углеводы) действительно может помочь при акне, что доказано рядом исследований, однако общего мнения здесь нет - насколько, всем ли, какими именно продуктами.
4) голодание (диета, пост) может помочь при самых разных заболеваниях, однако не всегда это можно установить и рекомендовать такую же диету/голодание всем людям с таким же заболеванием
5) за последние 10 лет мы были свидетелями распространения множества сомнительных тестов на пищевую аллергию и "непереносимость", в т.ч. диета по "группе крови", "генокод". Человек всеяден, надо понимать, что съедобные продукты в целом переносимы, а аллергия - это специфическая реакция к конкретным молекулам-аллергенам, которые могут быть не так распространены сразу во всех продуктах.
6) если "биорезонансная диагностика" выявила "проблему" у человека с глютеновой энтеропатией и акне, то это не значит, что она действительно диагностировала именно эту патологию, эта патология связана с акне, а акне можно диагностировать с помощью биорезонансов. Это могут быть простые совпадения.

Устойчивость к антибиотикам ограничивает их современное использование при акне.

Isolaz и рассчитан на воспалительные элементы. В отношении постакне он обеспечивает профилактику на поздних этапах (предотвращает формирование рубцов при развившемся воспалении). Но конечно, не шлифует сами, уже сформировавшиеся рубцы. Для этого нужен аблативный метод - разрушение или расплавление ткани рубца. А это уже другой лазер, и другие ощущения (IMG:style_emoticons/default/mellow.gif)

см. ссылки. записи есть на сайте 1tv.ru

23 ноября 2010 г. состоялся очередной выпуск программы "Жить здорово", где было упомянуто о "препарате из группы ретиноидов" для лечения тяжелых форм акне. http://www.1tv.ru/prj/zdorovo/vypusk/23.11.2010

27 ноября 2010 г. после съемки очередного выпуска, куда входил сюжет по дерматологии c моим участием, я постарался обратить внимание Елены Васильевны на возможность интерпретации материалов передач об акне как мотивирующих аудиторию к неконтролируемому самолечению акне антибиотиками и ретиноидами.

Тексты, относящиеся к передачам "Так здорово" с Е.Малышевой, опубликованы на сайте 1ТВ по адресу: http://www.1tv.ru/prj/zdorovo/vypuski/tag/25441
13 октября http://www.1tv.ru/prj/zdorovo/vypusk/5845#
14 октября http://www.1tv.ru/prj/zdorovo/vypusk/5853
22 октября http://www.1tv.ru/prj/zdorovo/vypusk/5905#
Содержание текстов достаточно выдержанное, в частности - подчеркивается, что использовать препараты нужно после консультации врача, что и мы всем советуем.
Каждая передача сопровождается повышением интереса интернет-аудитории к упоминаемым препаратам (в частности, дифферину и тетрациклину), что видно по возрастающей частоте ключевых слов в поиске в течение примерно 1 недели после эфира. Но некоторые из этих препаратов, на наш взгляд, нельзя рекомендовать всем без исключения пациентам с акне. Нужна консультация врача, чтобы решить, нужно и можно ли их использовать в каждом конкретном случае. При массовом упоминании таких препаратов возникает риск неконтролируемого самолечения.

задайте вопрос врачам Еврофам через Вопрос-Ответ. В России опыт, по-видимому только у них.

плох тот косметолог, аппарат которого, по его собственным словам, не "супер-пупер". Такому специалисту я и сертификата бы не дал, нет-нет. Ведь реклама это, по крайней мере, половина косметологии.

Да, посмотрел - правильнее, Эллипс (Ellipse) это достаточно банальная косметологическая система ИПЛ, без охлаждения и без вакуума, на сайте прямо написано, что повреждает сосуды (свет отвлекается на хромофор гемоглобина). Клинических испытаний, естественно, не проводилось.

наверное, препарат доступен на Украине, а не в России?

Наверное, Вы имели в виду так называемый Элос. Это разные вещи, Isolaz, в отличие от Элоса, доказал эффективность в лечении акне и одобрен FDA для всех типов угревой сыпи. Цена роли не играет, Элос - это почти универсальный комбайн для косметологов и салонов красоты.

УБ имеет неинфекционную природу. Пытались лечить и бактериофагом, и анатоксином - доказательства эффективности до сих пор отсутствуют. Про дисбактериоз тоже были темы на форуме - изучите, если еще верите в эти теории.

А в сумме ерунда получается, по международной системе единиц.

Считаю, что в настоящее время без предварительного определения чувствительности к антибиотикам хотя бы стафилококковой флоры кожи лечение (т.н. "эмпирическое") акне тетрациклинами (в т.ч. доксициклин) и любым из макролидов нецелесообразно. Три месяца, две недели - роли не играет. Процитированная выше статья не является результатом полноценного клинического исследования, поэтому это никакой не факт, и полагаться на подобные источники врачу, а тем более пациенту, не следует.

1. Самолечение доксициклином и любым другим антибиотиком для приема внутрь в дерматологии недопустимо.
2. Значительный процент кожной микрофлоры у современных пациентов уже устойчив к антибиотикам. По данным Г.Н. Маковой (Еврофам) - до 40% пациентов со средней тяжестью акне имеет микрофлору кожи, устойчивую к доксициклину и тетрациклину (обследовано несколько тысяч пациентов). При среднетяжелой форме акне мы рекомендуем специальный посев с определением чувствительности.
3. Я лично знаю проф. Е.А. Аравийскую как эрудированного специалиста и не имею оснований не доверять ей.
4. В то же время, многое из того, что показывают в телепередачах с показом лекарств, оплачено дорогой ценой фармацевтическими фирмами и не исключает подачу даже абсолютно достоверной информации в рекламном аспекте. Например, в разных ТВ передачах используется такой прием, как запись интервью с последующим монтажом только угодных заказчику или просто самых красивых фраз.
5. Поэтому относиться к информации из апрельских и майских передач Здоровье надо взвешенно и не воспринимать упоминание достоинства тех или иных препаратов как совет немедленно приступить к лечению ими без участия врача ("Профессор разрешил!").

Это в рублях!!! Ну и тогда везите конечно (IMG:style_emoticons/default/biggrin.gif)

Нет, неправильно. Какую связь Вы видите между "истончает" и "функции регенерации"? Я не вижу никакой, временное влияние любой процедуры - будь то трение щеткой/мочалкой, пилинг, кислота/щелочь, и т.д. как-то истончает кожу. Однако кожа устроена так, чтобы это истончение восполнялось, это и есть регенерация. "Более чахлой и слабой" - это весьма отвлеченные понятия, далекие от рационального объяснения любого действия лекарств. Скажите еще, что "все, что не убивает нас, делает нас сильнее" и т.д.

Вы что-то путаете, этот прибор нельзя просто так заказать - он очень большой и дорогой, к тому же используется только врачами. Впрочем, если у Вас есть лишних 1,5 млн. + растаможивание, личный обученный врач-дерматолог и своя фирма по импорту оборудования - везите. Только что с ним делать после курса лечения?

В клинике EuroFemme с октября 2009 г. работает аппарат фотопневматической терапии Aesthera Isolaz. Аппарат пока единственный в Москве и единственный рекомендованный FDA для лечения акне, в отличие от других устройств фототерапии имеет экспериментальное обоснование эффективности и публикации по клиническому использованию.
Принцип действия: вакуумная обработка участка кожи (дренаж элементов сыпи + концентрация энергии вспышки без рассеивания + охлаждение) в сочетании с широкополосной фототерапией, убивающей бактерии, дающей локальный эффект пилинга и останавливающей воспаление и избыточную выработку сала.
Для лечения акне используются специальные насадки с чипами. Врачи клиники, работающие с аппаратом, прошли специальную подготовку за рубежом.

См. отзывы и зарубежные статьи о нем, синдицированные на наш форум: http://www.ugrei.net/forum/search.html&...highlite=Isolaz а также лекцию одного из ведущих специалистов по акне A. Shalita.

Прошу всех, проходящих лечение на аппарате Isolaz, оставлять отзывы в этой теме.

сайт старый и давно находится в разделе Ссылки. Все это также описано в основных разделах ugrei.net

в такой постановке вопроса Вами логики действительно нет,
а есть софизм ("зачем предсказывать то, что уже известно?"). Софизмы возникают от плохого определения посылок, что и видно в данном случае. "Анализы - это то, что помогает ставить диагноз". Это ошибка определения.

Анализы назначаются вовсе не для установления диагноза угревой сыпи, сикоза и т.д. - все это определяется на глаз. Причины для назначения анализов могут быть разные, что я и написал ранее. Да и диагнозы могут быть тоже разные, и множественные. Сикоз, например, никак не зависит от пищеварения. Но себорейный дерматит и розацеа - могут. Диагноз сикоза и угревой сыпи не зависит от устойчивости бактерий к антибиотикам. Но их лечение может зависеть. И так далее.

Проблема описаний на форуме в том, что в реальной жизни врач может иметь разные соображения по диагнозу, лечению и другим вопросам. Но он вряд ли сможет и успеет объяснить все это пациенту за 30 мин. первого приема (а в КВД и того меньше - нагрузка 6-7 пациентов в час) . Затем пациент может воспринять 100% или менее % этой информации, затем изложить 100% или менее ее на форуме с определенным % искажений. А затем Вы задаете такой вопрос или он сталкивается с опытом других людей со своими типами угревой сыпи (или других диагнозов), своей историей лечения, своими взглядами на медицину. Испорченный телефон как минимум. Отсюда получаются вопросы, непонятные вещи и зачастую - разочарования. Самый плачевный вывод, который может сделать пациент (и делает!) для себя - это "караул, меня не так лечили / обманули!" В результате он может не вернуться к врачу и проиграть все 100%.

Наиболее общие причины возникновения прыщей известны, и не требуют никаких анализов.

Однако, помимо причины возникновения, есть причины протекания акне у данного человека именно в этой, а не в другой форме, причины определенной степени тяжести, причины неудачного лечения, и другие причины.

Для выяснения всех этих причин нужна беседа с врачом (а зачастую - и не одна), наблюдение, и наконец - анализы.

Представленные выше анализы действительно уже обсуждались на форуме. Целесообразность их проведения при акне доказана, причем некоторых - лишь в последние годы.
Если бы целью назначения "ненужных" анализов было только извлечение денег из пациента - для этого у некоторых медработников есть более "надежные способы" - разные процедуры и т.д. Все это также много раз обсуждалось. Анализы приносят материальную пользу, в основном, только лабораториям, а не врачам - это ведь не какое-нибудь "переливание" или укол "озона" с ничтожными издержками.
Однако я думаю, что главное в успехе лечения - это не столько обследование, сколько постоянное, систематическое наблюдение у врача, который не откажется от Вас после 1-2 визитов, но будет бороться за успех - при всех еще неизвестных Вам и ему перипетиях и особенностях течения болезни.

Изотрексин теперь в аптеке! Можно оставить отзывы о нем: http://www.ugrei.net/apteka/response.php?id=452